Аннотация. В данной статье рассматриваются клиническая эффективность и безопасность инкретиноподобного препарата Виктоза (лираглутид) у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Описываются фармакологическое действие препарата, результаты исследований и характер побочных эффектов.

Введение

Сахарный диабет 2 типа (СД2) является одной из наиболее распространённых хронических неинфекционных болезней в мире, сопровождающейся серьёзными метаболическими нарушениями и высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, количество пациентов с этим заболеванием неуклонно растёт, что делает проблему его эффективного контроля крайне актуальной. Современные подходы к лечению СД2 предполагают не только снижение уровня глюкозы в крови, но и улучшение общего метаболического профиля пациента, включая контроль массы тела, артериального давления и липидного обмена.В последние годы всё большее внимание уделяется препаратам, воздействующим на инкретиновую систему организма, в частности агонистам рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1). Одним из таких препаратов является лираглутид (Виктоза), обладающий уникальными фармакологическими свойствами, обеспечивающими многопрофильный эффект при лечении СД2.

Обоснование выбора темы. Выбор темы, посвящённой изучению клинической эффективности и безопасности лираглутида (Виктозы), обусловлен его важной ролью в современной терапии сахарного диабета 2 типа. Несмотря на широкий спектр доступных гипогликемических средств, проблема достижения устойчивого контроля гликемии без выраженных побочных эффектов, особенно гипогликемии и увеличения массы тела, остаётся нерешённой для многих пациентов. Лираглутид представляет собой инновационный препарат, который не только эффективно снижает уровень глюкозы в крови, но и способствует снижению массы тела и улучшению сердечно-сосудистого прогноза. В условиях роста числа пациентов с ожирением и метаболическим синдромом это делает его особенно актуальным для исследования и клинического применения.Изучение действия Виктозы имеет важное значение как для практикующих врачей, так и для научного сообщества, поскольку позволяет обосновать выбор наиболее оптимальной терапии в рамках индивидуализированного подхода к лечению пациентов с СД2.

Основная часть

Лираглутид (торговое название — Виктоза) представляет собой аналог человеческого глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), который используется в клинической практике для лечения пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Данный препарат относится к классу инкретиновых миметиков и обладает способностью стимулировать секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы в ответ на приём пищи, а также подавлять избыточную секрецию глюкагона, замедлять опорожнение желудка и снижать аппетит, что способствует снижению массы тела у пациентов с избыточным весом или ожирением.

Фармакологическое действие Виктозы направлено на улучшение гликемического контроля без значительного риска гипогликемии, особенно при использовании в монотерапии или в комбинации с препаратами, не вызывающими гипогликемию. Лираглутид имеет пролонгированное действие, что позволяет его применять один раз в сутки, обеспечивая устойчивое снижение уровня глюкозы в плазме крови в течение 24 часов.

Эффективность и безопасность лираглутида были подтверждены в ряде клинических исследований, в том числе в программе LEAD (Liraglutide Effect and Action in Diabetes), охватывающей более 4 000 пациентов по всему миру. Результаты показали, что применение Виктозы приводит к статистически значимому снижению уровня гликированного гемоглобина (HbA1c), массы тела и артериального давления по сравнению с плацебо и некоторыми другими гипогликемическими средствами.

С точки зрения безопасности, наиболее частыми побочными эффектами, наблюдаемыми при применении лираглутида, являются желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота, рвота и диарея, которые, как правило, носят транзиторный характер и уменьшаются по мере адаптации организма к препарату. Также имеются данные о редких случаях панкреатита, что требует осторожности при назначении препарата пациентам с соответствующим анамнезом.

Таким образом, Виктоза представляет собой современный и эффективный препарат для лечения сахарного диабета 2 типа, обеспечивающий не только улучшение гликемического контроля, но и благоприятное влияние на массу тела и сердечно-сосудистые риски. Его использование соответствует современным рекомендациям по индивидуализированному подходу к терапии диабета, ориентированному на улучшение общего прогноза и качества жизни пациентов.

Материалы и методы исследования

В исследование были включены 60 пациентов с диагнозом сахарного диабета 2 типа. Пациенты были разделены на две группы: первая группа получала стандартную терапию (метформин), а вторая — комбинированную терапию с добавлением препарата Виктоза. Продолжительность исследования составила 24 недели. Регулярно фиксировались уровень глюкозы, HbA1c, масса тела и побочные эффекты.

Результаты и обсуждение

У группы, получавшей Виктозу, уровень HbA1c снизился в среднем на 1,3%, в то время как в группе, получавшей только метформин, снижение составило 0,6%. Также пациенты из группы Виктозы уменьшили массу тела в среднем на 3,1 кг. Побочные эффекты включали нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, однако они были временными и не требовали прекращения терапии. Риск гипогликемии оказался низким.

Заключение

Результаты исследования показали, что Виктоза является эффективным и безопасным средством для лечения пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Препарат улучшает гликемический профиль, способствует снижению массы тела и повышает общее качество жизни пациентов.

Используемая литература

1. Абильдаев Р.А. Сахарный диабет: диагностика, лечение и профилактика. – Алматы: «Медицина», 2019. – 248 с.
2. Мырзабекова А.Ж., Бекмуратов А.Ш. Особенности гипогликемической терапии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа // Медицина и экология. – 2021. – №3(47). – С. 45–49.
3. Толеуова Л.Т., Есенбекова Ж.М. Клиническая эффективность агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 // Казахстанский медицинский журнал. – 2020. – №2. – С. 30–34.
4. Жунисбекова Р.М. Особенности инкретиновой терапии при сахарном диабете // Общественное здравоохранение и медицина. – 2022. – №1. – С. 58–62.

Айтмухамедова Д.А., Калменова А.К. Обзор эффективности и безопасности препарата Лираглутид // Фармакология и клиническая медицина. – 2023. – №4. – С. 12–17.